Plan de parto

En el post de hoy vamos a hablar sobre el plan de parto o nacimiento. 

Veremos que es, y para que sirve. 

El plan de parto es un documento dinámico, donde queda reflejado como deseamos parir. Me refiero a él como dinámico, ya que puede ir cambiando a lo largo del proceso. 

Los partos, no sabemos como se van a desarrollar y van cambiando, un parto puede comenzar de varias maneras y terminar de otra manera muy diferente a como se ha desarrollado. 

Pongamos un ejemplo: un parto puede comenzar por una rotura de bolsa y comenzar de una manera espontánea, o puede comenzar con la bolsa rota igual, pero tener que inducirlo porque no se ha desarrollado de una manera espontánea. 

Lo importante del Plan de Parto es que no es un modelo estándar y que puede ir cambiando a lo largo del proceso del parto. 

El Plan de Parto suele escribirse sobre la semana 28 y la 32; aunque como digo puede cambiarse en el mismo momento. 

Existen varios modelos de plan de parto, pero todos tienen varias partes de todo el proceso del nacimiento. 

Veremos los puntos más importantes y explicaremos que sucede en cada caso. 

Durante la dilatación: 

Normalmente expresamos: 

Deseo estar informada de todo el proceso y que se me haga partícipe. Este punto es importante, porque dá pie a los demás. Expresar con vuestra matrona del día del parto vuestros miedos, vuestras inquietudes, como nos gustaría que fuera. Sin embargo, si vamos a tener a nuestro bebé en un hospital privado y conocemos a nuestro ginecólogo, consultarlo con él o ella; que nos informe de todo el proceso del parto (aunque no suele estar nuestro ginecólogo en la dilatación, pero sí una matrona del equipo). 

Acompañamiento: expresar con quién os gustaría estar acompañada, normalmente es la pareja, pero si deseamos que esté otra persona en su lugar es mejor que lo comuniquemos. 

Preparación física: enema y rasurado. En pocos hospitales se pone enema y/o se rasura la zona genital, consultar si se sigue realizando (se trata de una técnica muy obsoleta). 

Ingesta de líquidos: En muchos hospitales dejan la ingesta de líquidos durante la dilatación, consulta si es uno de ellos. Sino lo es, desde el hospital poco podemos hacer ya que normalmente es por protocolo. Hablarlo con el anestesista en caso de tener una consulta con él en la semana 35 aproximadamente. 

Libertad de movimiento: en muchos hospitales se favorece la libertad de movimiento y el uso de pelotas de parto durante la dilatación. En el momento de la colocación de la analgesia epidural nos vemos obligadas a manteneros en la cama, aunque cambiando de posiciones para favorecer el descenso de la cabeza fetal. 

Micción espontánea: otro punto que hay que tener en cuenta; si el parto va sucediendo sin analgesia epidural, la micción es espontánea, sin embargo la analgesia epidural nos inhibe esta sensación y se coloca una sonda de manera intermitente para el vaciado de la vejiga. 

Tactos vaginales sean los mínimos posibles: eso lo cumplimos en la gran mayoría de los hospitales, limitándonos cada 2-4 horas a realiza un tacto vaginal. 

Oxitocina y Amniotomía (romper bolsa de las aguas). Este punto es importante explicar, es uno que normalmente expresáis en un Plan de Parto. Si el parto va sucediendo en los tiempos establecidos (cada uno lleva su ritmo), no realizamos ninguna maniobra, sin embargo si la dilatación se está quedando estancada (un ejemplo es en caso del miedo, el dolor o incluso la epidural, no interpretar con esto que la epidural frena el parto, sino que lo relentiza un poco), sí realizamos una o ambas. 

Monitorización fetal: una de las formas que tenemos para valorar el bienestar del bebé es la monitorización, que será intermitente en caso de partos espontáneos (sin medicación), y será contínua en caso de colocación de analgesia epidural, o partos que requieren un estricto control del bienestar fetal. 

Control del Dolor: preguntar en vuestro hospital que técnicas usan para control de dolor en el parto antes de la colocación de la analgesia epidural.. 

El parto: 

Pujos: se ha visto que como mejor descienden los bebés es cuando los pujos se realizan cuando notamos las ganas de empujar. Se puede ver disminuida en caso de tener colocada la analgesia epidural. 

No episiotomía: se ha comprobado que la episiotomía no es beneficiosa si se realiza de una manera rutinaria. Preguntar en vuestro hospital que política llevan, aunque depende más de quién te asista el parto y de la situación del momento. 

Piel con piel del bebé: pocos hospitales no realizan el piel con piel con el bebé. Pero consulta si en caso de cesárea se realiza y con quién. 

Clampaje tardío del cordón umbilical: otra cuestión que nos viene mucho en los planes de parto, consulta si se puede realizar, no coloques otras opciones que nos son compatibles como la donación o recogida de la sangre de cordón umbilical. 

Placenta: no se entregan, no os la vais a poder llevar a casa. 

Recién nacido: 

No se separan a los bebés, no van al nido por rutina, no se aspiran secreciones por rutina…., son muchas cosas que no se hacen ya por rutina. Asegúrate que no se realizan en el hospital donde vas parir. 

Una cuestión que podemos colocar en este proceso, es que todos los procedimientos que se realizan al bebé se pueden hacer mientras está con vosotras, como la colocación de la vitamina K, pomada antibiótica, medirlo, realización de la prueba del talón, analíticas… 

Consulta con el personal encargado de realizarlo para ver si lo pueden hacer en vuestra presencia, siempre que vosotras lo decidáis. 

Inicio de la lactancia: consulta si vuestro hospital favorece la lactancia materna y los casos donde dan suplementos. 

Como veis muchos puntos los vemos en el momento y muchos de ellos ya no se realizan. 

Si deseas escribir o redactar un plan de parto, aquí tienes el enlace para ver punto por punto cada uno de ellos. 

https://www.mscbs.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/equidad/planPartoNacimiento.pdf

Aquí solo hemos visto los que considero más importantes. 

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2018-11-13T06:56:02+00:00

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