Diabetes Gestacional

DIABETES GESTACIONAL

En el post de hoy hablaremos sobre la Diabetes Gestacional, más conocido como el “azúcar en la sangre”. 

Veamos un poco que es la Diabetes Gestacional. 

La Diabetes Gestacional es la elevación de los niveles de glucosa (“azúcar”) en sangre que se produce en el embarazo de algunas mujeres; afecta aproximadamente al 10% de las gestantes. 

¿Porqué ocurre una Diabetes en el embarazo?

La Diabetes Gestacional se produce en el embarazo por un aumento de las energías durante este período, por lo tanto es necesario aumentar las reservas de energía, que el cuerpo consigue aumentando la cantidad de producción de insulina en el organismo. 

Cuando no existe un equilibrio entre la producción de insulina por aumento de los requerimientos de energía, es cuando se produce la Diabetes Gestacional. 

¿Qué riesgos tiene una Diabetes Gestacional?

Los riesgos de Diabetes Gestacional pueden ir desde macrosomía fetal (bebés con mayor peso que conlleva mayor diámetro entre los hombros lo que dificultaría el parto vaginal); existe mayor riesgo para nosotras desarrollar una Diabetes Mellitus tipo II en un futuro, mayor riesgo de preeclampsia (elevación de la tensión en el embarazo), polihidramnios (mayor cantidad de líquido amniótico)… 

¿A qué mujeres es más fácil que afecte?

Pues existen unos criterios para realizar la prueba del “azúcar” en el primer trimestre de embarazo, ya que existe mayor riesgo de tener una Diabetes Gestacional. 

  • Edad materna mayor de 30-35 años (casi la gran mayoría de la población)
  • Antecedentes de diabetes en la familia
  • Obesidad
  • Diabetes Gestacional en embarazos anteriores. 

¿Cómo se diagnostica?

Muy sencillo, la Diabetes Gestacional se pude diagnosticar con una prueba que seguro que habéis oido hablar, se llama Test de O’Sullivan, y consta de la ingesta de 50 gr de glucosa por vía oral, y la posterior analítica una hora después de tomarlo. 

Para realizar la prueba no es necesario estar en ayunas ni llevar una dieta previa. 

El Test de O’Sullivan se realiza alrededor de la semana 24-28 de embarazo. Aunque se realizaría además en el primer trimestre de gestación si padecemos factores de riesgo. 

Si el valor del Test de O’Sullivan es mayor de 140 mg/dl en sangre de glucemia tras una hora de la ingesta, es criterio de realizar la “curva larga” que seguro habéis oido hablar también de ella. 

La “curva larga” es la Sobrecarga oral de glucosa de 100 gr (el jarabe que nos vamos a beber tiene el doble de azúcar). 

La sobrecarga de 100 gr, se realiza con un ayuno de 10-12 horas y una dieta de 150 gr de Hidratos de Carbono los 3 días previos a la prueba.

Se realizan 4 extracciones de sangre, una antes de la ingesta, tras una hora, dos horas y tres horas. 

Durante la prueba tenemos que estar sentadas, en reposo, sin levantarse para nada. (así que llévate un buen libro para no sea tan pesado). 

Si uno de los valores de la curva sale alterado, debemos de repetir la prueba pasadas 3 semanas, sin embargo si tenemos 2 valores alterados o más, nos diagnosticarán de Diabetes Gestacional.

Un diagnóstico que nos pueden hablar es de Intolerancia de los Hidratos de Carbono, que debemos controlar con una dieta adecuada.  

En caso de repetir la prueba, nos pueden indicar una prueba intermedia de 2 horas con 75 gr de glucosa, pero eso nos lo indica el ginecólogo o el endocrino. 

¿Qué pasa si nos diagnostican de Diabetes Gestacional?

Si nos diagnostican de Diabetes Gestacional debemos controlar la dieta y el ejercicio, nos enseñarán a controlar nuestros niveles de glucemia con pequeños pinchazos en el dedo. 

Nuestro endocrino nos llevará un control muy exhaustivo de glucemias a lo largo del día, antes y después de comer. 

Si los niveles de glucemia continúan altos a pesar de la dieta y del ejercicio físico, valorarán poner insulina; pero tranquilas, porque no le pasa nada al bebé. 

¿Qué pasa después del parto?

Después del parto dejaremos de lado la Diabetes Gestacional, pero tras el período de lactancia debemos de realizarnos una nueva curva y valorar si continuamos con una Diabetes, ya que existe mayor riesgo de ello si hemos padecido una Diabetes Gestacional. 

Resumen: 

La Diabetes Gestacional afecta al 10% de las embarazadas, y para saber si podemos padecer una Diabetes Gestacional se realiza alrededor de la semana 24-28 el test de O’Sullivan, si ese test sale positivo nos realizarán la “curva larga”. 

Si la curva larga sale positiva en 2 valores: Diabetes Gestacional

Si solo un valor: repetir, y si solo un valor igual: Intolerancia de los Hidratos de Carbono. 

El tratamiento de la Diabetes Gestacional es dieta y ejercicio, si no es posible controlarlo con esto, es necesario añadir insulina. 

Después de la lactancia nos repetirán la prueba y valorar si padecemos una Diabetes Mellitus. 

Espero os sirva. 

Gracias por leerlo. 

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